Päihde- ja mielenterveyspalvelut lastensuojelun laitoshoidossa
Lastensuojelun laitoshoidossa olevien lasten ja nuorten mielenterveys- ja päihdepalvelujen saatavuutta on vahvistettu ja palveluketjua kehitetty. Lastensuojelulaitoksiin sijoitetut eivät kuitenkaan saa kaikilta osin riittäviä mielenterveys- ja päihdepalveluja.
Arvioinnin tavoite
Arvioinnin pääkysymys oli, toteutuvatko lastensuojelun laitoshoidossa olevien lasten ja nuorten mielenterveys- ja päihdepalvelut kaupungin tavoitteiden mukaisesti. Tätä arvioitiin selvittämällä, onko lastensuojelun laitoshoidossa olevien lasten ja nuorten mielenterveys- ja päihdepalvelujen saatavuutta edistetty sekä onko lasten ja nuorten mielenterveys- ja päihdepalveluketjua kehitetty tavoitteiden mukaisesti. Helsingin kaupunki vastaa perustason sosiaali- ja terveyspalvelujen järjestämisestä sekä tietyistä erikoissairaanhoidon palveluista. HUS vastaa erikoissairaanhoidosta Uudenmaan alueella. Arviointi kohdistui kaupungin toimintaan.
Johtopäätökset
Lastensuojelun laitoshoidossa olevien lasten ja nuorten mielenterveys- ja päihdepalvelut toteutuvat osittain kaupungin tavoitteiden mukaisesti. Kaupungilla on päihteitä käyttäviin ja psyykkisesti oireileviin lapsiin erikoistuneita lastensuojeluyksiköitä. Lastensuojelulaitoksiin hankitaan ostolääkäripalvelua ja järjestetään tarvittaessa jalkautuvaa lääkkeellistä vieroitushoitoa. Yhteistyötä kaupungin sisällä sekä HUSin kanssa on kehitetty. Lasten ja nuorten mielenterveys- ja päihdepalveluketjun toimijoiden vastuita ja työnjakoa on selkiytetty sosiaali-, terveys- ja pelastustoimialalla. Lastensuojelun laitoshoitoon sijoitetut eivät kuitenkaan saa kaikilta osin riittäviä mielenterveys- ja päihdepalveluja. Laitoshoitoon sijoitettujen ongelmat ovat usein vakavia ja kaupungin päihde- ja psykiatriapalvelut tarpeisiin nähden liian kevyitä. Laitoshoitoon sijoitetut eivät välttämättä pääse HUSin psykiatrian palveluihin, koska lastensuojelulaitosten nähdään jo tarjoavan hoitoa.
Tarkastuslautakunnan suositukset
Sosiaali-, terveys- ja pelastustoimialan tulee
- jatkaa ennaltaehkäisevien ja varhaisen puuttumisen päihde- ja mielenterveyspalvelujen kehittämistä lastensuojelun ja erikoissairaanhoidon tarpeen vähentämiseksi.
- jatkaa lasten ja nuorten mielenterveysja päihdepalveluketjun kehittämistä lastensuojelun laitoshoidossa.
- jatkaa yhteistyötä ja ratkaisujen etsimistä HUSin kanssa lastensuojelun laitoshoitoon sijoitettujen lasten ja nuorten tarpeen mukaisten mielenterveys- ja päihdepalvelujen saatavuuden varmistamiseksi.